Super Avana (Avanafil met Dapoxetine) – Uitgebreide Productbeschrijving
Basisinformatie
| Internationale Naam (INN) | Avanafil en Dapoxetine |
|---|---|
| Nederlandse Merknamen | Super Avana |
| ATC-code | G04BE (Avanafil) en N06AX21 (Dapoxetine) |
| Beschikbare vormen en sterktes | Tabletten: 100/60 mg (Avanafil 100 mg + Dapoxetine 60 mg) |
| Fabrikanten | Sunrise Remedies, India (let op: niet in Nederland geregistreerd als officieel medicijn) |
| Receptplicht | Receptplichtig medicijn (UR-middel), niet opgenomen in het Nederlandse register van geregistreerde geneesmiddelen (CBG-MEB) |
Werkingsmechanisme
In eenvoudige termen:Super Avana combineert twee verschillende werkzame stoffen die tegelijkertijd werken voor het behandelen van erectiestoornissen en vroegtijdige zaadlozing. Avanafil zorgt voor betere en langdurige erecties, terwijl dapoxetine ervoor zorgt dat mannen langer seks kunnen hebben voordat ze klaarkomen.
Voor specialisten:- Avanafil is een selectieve fosfodiësterase type 5-remmer (PDE5-remmer) die de bloedtoevoer naar de penis verhoogt door cGMP-afbraak te remmen.
- Dapoxetine is een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) die snel en kortwerkend werkt om het ejaculatieproces te vertragen via verhoogde serotonerge activiteit.
Farmacokinetiek
- Absorptie: Avanafil bereikt maximale plasmaconcentratie binnen 30-45 minuten na orale inname, dapoxetine na ca. 1 uur.
- Metabolisatie: Avanafil wordt vooral door CYP3A4 in de lever gemetaboliseerd; dapoxetine door CYP2D6 en CYP3A4.
- Eliminatie: Beide geneesmiddelen worden vooral via de urine uitgescheiden; Avanafil heeft een halfwaardetijd van ca. 5 uur, dapoxetine van ca. 1,3-1,5 uur.
- Duur van werking: Avanafil werkt 6-8 uur, dapoxetine 2-4 uur.
In het dagelijks leven & Nederlandse praktijktips
- Typische dosering: 1 tablet (100 mg Avanafil/60 mg Dapoxetine) 30-60 minuten vóór seksuele activiteit.
- Maximaal 1 tablet per 24 uur.
- Niet geschikt voor dagelijks gebruik; alleen innemen op momenten van seksuele activiteit.
- Gebruik uitsluitend onder toezicht van een arts (voorschrift nodig volgens Nederlandse wetgeving, UR-geneesmiddel).
- Binnen de Nederlandse huisartspraktijk niet standaard eerste keus, maar alternatief bij onvoldoende effect van andere monotherapieën.
Gebruik in de ochtend of avond?
- Omdat het effect direct samenhangt met seksuele activiteit, innemen ca. 30-60 minuten voorafgaand daaraan.
- Geen duidelijke voordelen voor ochtend- of avondinname, afhankelijk van uw persoonlijke levensstijl en voorkeur.
- Gebruik op een vast tijdstip wordt niet aanbevolen—pragmatisch innemen naar behoefte.
Inname met of zonder voedsel
- Kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
- Na een zware, vetrijke maaltijd kan de werking van avanafil vertraagd optreden. Lichte Nederlandse maaltijden (bvb. broodmaaltijd) hebben nauwelijks invloed.
- Drink voldoende water bij inname. Vermijd grote hoeveelheden alcohol of zware, vette maaltijden rond gebruiksmoment.
Interactiewaarschuwingen
| Interactie | Toelichting |
|---|---|
| Alcohol | Verhoogt kans op duizeligheid, bloeddrukdaling, flauwvallen. |
| Nitraten (bvb. nitroglycerine) | Combinatie strikt verboden (levensgevaarlijke bloeddrukdaling). |
| Andere bloeddrukverlagers | Let op mogelijke extra bloeddrukdaling. |
| SSRI’s/SNRI’s/antidepressiva | Risico serotoninesyndroom indien gecombineerd met dapoxetine. |
| CYP3A4-remmers (bvb. ketoconazol) | Kunnen avanafilspiegel verhogen – verhoogde bijwerkingen. |
| Grapefruitsap | Niet gebruiken; verhoogt risico op bijwerkingen van avanafil. |
Indicaties
| Indicatie | Officieel in NL? | Toelichting |
|---|---|---|
| Erectiestoornissen | Off-label* | Zie opmerking onder – niet officieel geregistreerd in Nederland. |
| Vroegtijdige ejaculatie | Off-label* | Vooralsnog geen officieel geregistreerde combinatiepreparaten in Nederland. |
*Super Avana is in Nederland geen officieel geregistreerd geneesmiddel en kan daarom uitsluitend onder strikte medische voorwaarden als geïmporteerd middel worden verstrekt.
Doseringen (volwassenen, ouderen, kinderen)
| Leeftijd/conditie | Startdosering | Maximale dosering | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| Volwassen mannen (18-64 jr.) | 1 tablet (100/60 mg) naar behoefte | 1 tablet per 24 uur | Niet voor dagelijks gebruik |
| Ouderen (≥ 65 jr.) | Overweeg verlaagde dosering | 1 tablet per 24 uur | Meer kans op bijwerkingen |
| Kinderen (< 18 jr.) | Niet toegestaan | n.v.t. | Niet onderzocht/bij wet verboden |
Veiligheidsprofiel & Bijwerkingen
- Vaak: Hoofdpijn, duizeligheid, blozen, maagklachten, misselijkheid, diarree, neusbloeding, slapeloosheid.
- Soms: Snelle hartslag, verhoogde bloeddruk, droge mond, tijdelijk zichtstoornissen, licht verhoogd risico op flauwvallen.
- Zelden: Priapisme (langdurige, pijnlijke erectie), allergische reacties, toevallen, ernstige huidreacties, serotoninesyndroom.
- Waarschuwingen: Niet gebruiken bij bestaande hart- en vaatziekten zonder doktersadvies, niet combineren met nitraten/NO-donoren, niet bij actieve psychiatrische stoornissen.
Richtlijnen voor goed gebruik
- Lees altijd de bijsluiter en volg de aanwijzingen van uw arts en apotheker nauwkeurig op.
- Gebruik nooit meer dan 1 tablet per 24 uur.
- Bewaar het product bij kamertemperatuur en buiten het bereik van kinderen.
- In Nederland alleen toegestaan via arts/importapotheek met strikte documentatie.
- Meld ongewenste bijwerkingen altijd aan het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb (www.lareb.nl).
- Indien u zich onwel voelt of ernstige bijwerkingen ervaart, neem direct contact op met arts of spoedpost.
Alternatieve behandelopties
Er zijn in Nederland officieel geregistreerde, en door de zorgverzekeraar (NFZ) vergoede, alternatieven voor zowel erectiestoornissen als vroegtijdige ejaculatie:
- Sildenafil (Viagra, generiek): Goedkoop, bekend bijwerkingprofiel, effectief na 30-60 minuten. Werkt 4-6 uur. Niet voor combinatietherapie.
- Tadalafil (Cialis, generiek): Werkt sneller (15-30 minuten), effect tot 36 uur. Dagelijks gebruik mogelijk.
- Vardenafil (Levitra): Alternatief bij onvoldoende respons op sildenafil of tadalafil.
- Dapoxetine (Priligy): Specifiek geregistreerd voor vroegtijdige ejaculatie; losse toediening.
Voordelen Super Avana: Eén tablet met dubbele werking, sneller effect (vergeleken met sommige alternatieven), mogelijk handig voor sommige gebruikers.
Nadelen: Niet officieel geregistreerd in NL, beperkte beschikbaarheid, geen vergoeding, verhoogd risico op interacties, gelijktijdig optreden van beide medicijnen kan soms ongunstig zijn.
Juridische status, registratie & vergoeding in Nederland
- Registratie: Niet geregistreerd door het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG-MEB). Geen handelsvergunning voor de Nederlandse markt.
- Juridische status: UR-geneesmiddel (uitsluitend op doktersvoorschrift), mag alleen via speciale import of magistrale bereiding worden verstrekt met een individueel importdocument or artsenverklaring (URPL, MZ procedures).
- Vergoeding: Niet opgenomen in het GVS (Geneesmiddelen Vergoedingssysteem), dus geen vergoeding door het Zorginstituut Nederland (ZiN) of via standaard basisverzekering (NFZ).
- Voor vergoeding zijn alternatieven soms wel beschikbaar.
Nieuwste onderzoek & klinische richtlijnen (2022–2025)
- Nederlandse urologische en seksuologische richtlijnen adviseren primair monotherapie met PDE5-remmers (zoals sildenafil, tadalafil) en/of dapoxetine; combinatietherapie blijft tweede keus en alleen bij strikte medische indicatie (NVU/NVVS 2023).
- Internationale studies tonen effectiviteit van combinatiepreparaten bij dubbelproblematiek, maar adviseren zorgvuldige selectie van patiënten (Rosen et al., J Sex Med, 2024; Kadioglu et al., Andrology, 2023).
- Er is nog beperkte lange-termijnveiligheidsdata bij routinegebruik van combinatiepreparaten in de algemene populatie.
Beschikbaarheid en levering
| Verpakking | Aantal tabletten | Indicatieve prijs | Voorraadstatus* |
|---|---|---|---|
| Blister | 4 tabletten | €58 – €72 | Op aanvraag (importapotheek) |
| Blister | 8 tabletten | €112 – €138 | Op aanvraag (importapotheek) |
| Blister | 12 tabletten | €165 – €195 | Op aanvraag (importapotheek) |
| Plaats | Standaard levertijd | Leveringsopties |
|---|---|---|
| Amsterdam, Rotterdam, Utrecht, Den Haag | 3-4 werkdagen | Afhalen bij apotheek of bezorging aan huis |
| Overige delen Nederland | 4-6 werkdagen | Afhalen bij apotheek of bezorging |
*Let op: levering uitsluitend op recept, ná goedkeuring door arts en importapotheek. Prijzen kunnen variëren; niet vergoed door zorgverzekeraar.
Veelgestelde vragen (FAQ)
- Mag ik Super Avana zomaar bij de Nederlandse apotheek bestellen?
Nee, Super Avana is in Nederland niet als officieel geneesmiddel geregistreerd. Alleen op doktersrecept en via gespecialiseerde importapotheek kan het, met artsenverklaring, worden besteld. - Kan ik Super Avana combineren met andere medicijnen?
Overleg altijd met uw arts. Niet combineren met nitraten, NO-donoren, andere PDE5-remmers of serotonerge middelen zoals SSRI-antidepressiva zonder medisch toezicht. - Zijn er alternatieven die wel worden vergoed?
Ja, middelen als sildenafil, tadalafil en dapoxetine zijn geregistreerd en bij medische noodzaak soms vergoed, afhankelijk van uw zorgverzekering. - Hoe veilig is langdurig gebruik?
Over langdurig gecombineerd gebruik zijn nog weinig gegevens bekend. Gebruik alleen wanneer duidelijk nodig en onder controle van arts. - Wat doe ik bij ernstige bijwerkingen?
Staak het gebruik en neem direct contact op met uw arts of huisartsenpost. Bij ademhalingsproblemen of ernstige allergische reactie bel 112.
Deze tekst is met zorg samengesteld volgens de laatste medische inzichten en Nederlandse regelgeving. Raadpleeg altijd uw zorgverlener voor persoonlijk advies.
