Udenafil – Uitgebreide Productinformatie voor Nederland
Basisinformatie
| Naam (INN) | Udenafil |
|---|---|
| Merknaam in Nederland | Zydena® |
| ATC-code | G04BE10 |
| Verkrijgbare vormen & sterktes | Tabletten, 100 mg en 200 mg |
| Fabrikant(en) | Donga Pharmaceutical Co. Ltd., Daewoong Co. Ltd. |
| Receptstatus | Uitsluitend op recept (UR-geneesmiddel) |
Werkingsmechanisme
In eenvoudige termen: Udenafil behoort tot de groep van fosfodiësterase-5-remmers (PDE5-remmers). Het middel helpt bij erectiestoornissen (ED) door het ontspannen van de bloedvaten in de penis, zodat er gemakkelijker een erectie kan ontstaan bij seksuele prikkeling.
Voor specialisten: Udenafil remt selectief het enzym fosfodiësterase type 5 (PDE5). Dit verhoogt de concentratie cyclisch guanosinemonofosfaat (cGMP) door afbraakremming, wat leidt tot gladde spierrelaxatie in het corpus cavernosum en verbeterde bloedinstroom.
Farmacokinetiek
- Absorptie: Snel geabsorbeerd; maximale plasmaconcentratie na ca. 1-1,5 uur.
- Metabolisme: Lever (CYP3A4-pathway).
- Eliminatie: Voornamelijk via feces, een kleiner deel via urine.
- Werkingsduur: Tot 12 uur na inname, werkingsoptimum rond 1-2 uur.
Gebruik in het dagelijks leven & best practices
Gebruik: Udenafil wordt oraal ingenomen, meestal 30-60 minuten voor seksuele activiteit. In Nederland wordt doorgaans gestart met 100 mg; verhogen tot 200 mg kan bij onvoldoende effect. Niet vaker dan eenmaal per 24 uur innemen.
- Neem het tablet met water in.
- Sla geen dosis over.
- Niet gelijktijdig met andere erectiestimulerende middelen gebruiken.
- Voor veilig gebruik: bespreek uw medicatie-overzicht met uw huisarts of apotheker.
Ochtend vs. avonddosering
- Ochtend: Minder gebruikelijk omdat seksuele activiteit meestal ’s avonds plaatsvindt. Kans op ongewenste erecties gedurende werkdag.
- Avond: Wordt aanbevolen. Sluit beter aan bij levensstijl en sociale gewoonten in Nederland.
- Tip: Houd een vast innametijdstip aan, afgestemd op uw plannen. Dit zorgt voor een voorspelbaarder effect en verkleint de kans op vergeten.
Inname met of zonder voedsel
- Udenafil kan zowel met als zonder voedsel worden ingenomen.
- Rijke, vette maaltijden kunnen de werking met 1-2 uur vertragen, maar verminderen het effect niet.
- Patiënten in Nederland met een typisch dieet (brood, mager beleg, avondmaaltijd met aardappelen/groenten/vlees/vis) hoeven geen extra maatregelen te nemen.
- Grote of vette maaltijden (zoals gourmet, frietjes, snacks) kunnen het effect uitstellen.
Interactiewaarschuwingen
| Interactie | Advies |
|---|---|
| Nitraten (angina pectoris-middelen) | Niet combineren! Levensgevaarlijke bloeddrukdaling. |
| Alcohol | Matig gebruik. Overmatig drinken kan het effect verminderen en bijwerkingen versterken. |
| CYP3A4-remmers (bv. claritromycine, ketoconazol) | Kan de bloedspiegel van Udenafil verhogen; overleg met behandelend arts. |
| Bloeddrukverlagers | Extra voorzichtig bij gelijktijdig gebruik. Kans op hypotensie. |
| Andere PDE5-remmers (sildenafil, tadalafil, vardenafil) | Niet combineren! |
| Grapefruitsap | Vermijd, omdat het de werking kan versterken/vast verlengen. |
Indicaties
| Indicatie | Status |
|---|---|
| Behandeling van erectiestoornissen bij volwassen mannen | Officieel geregistreerd |
| Pulmonale arteriële hypertensie | Off-label |
| Benigne prostaathyperplasie (met LUTS) | Off-label, beperkte bewijsvoering |
Dosering volgens indicatie
| Indicatie | Volwassenen | Ouderen (>65 jaar) | Pediatrie |
|---|---|---|---|
| Erectiestoornissen | Start 100 mg, max. 200 mg vóór seksuele activiteit | Zelfde dosering, starten met 100 mg wordt aanbevolen | Niet aanbevolen |
| Pulmonale hypertensie | Niet geregistreerd; enkel klinisch gebruik | Niet geregistreerd | Niet aanbevolen |
Veiligheidsprofiel & bijwerkingen
- Vaak: Hoofdpijn, blozen, verstopte neus, duizeligheid, spijsverteringsklachten (dyspepsie), milde visusstoornissen.
- Incidenteel: Hartkloppingen, rugpijn, spierpijn.
- Zelden: Priapisme (langdurige erectie >4 uur; spoedeisende hulp noodzakelijk!), allergische reacties, voorbijgaand gehoorverlies.
- Belangrijke waarschuwingen: Niet gebruiken bij instabiele angina, recent hartinfarct, ernstige lever-/nierziekte, hypotensie, of bekende allergie voor PDE5-remmers.
Adviezen voor juist gebruik
- Zorg voor privacy en voldoende tijd na inname.
- Neem niet vaker in dan maximaal 1 keer per dag.
- Bewaar Udenafil bij kamertemperatuur, buiten bereik van kinderen.
- Binnen Nederland mag Udenafil niet worden verkregen via buitenlandse webshops zonder Nederlands recept.
- Overleg bij langdurige bijwerkingen of onvoldoende effect steeds met een arts of apotheker.
- Informeer altijd naar de samenstelling en leveringswijze bij een erkende Nederlandse apotheek.
Alternatieve behandelmogelijkheden
- Sildenafil (Viagra®, generiek): Brede ervaring; 4-6 uur werkzaam; mogelijk korting via aanvullende verzekering.
- Tadalafil (Cialis®, generiek): Langwerkend, tot 36 uur; mag dagelijks worden gebruikt (lage dosis); door sommige zorgverzekeraars deels vergoed bij medische indicaties.
- Vardenafil (Levitra®): Snelle werking, minder invloed van voedsel; soms hogere kosten.
- Alprostadil (injectie/urethraal): Alternatief bij contra-indicaties voor PDE5-remmers; toepasbaar na advies arts.
- Psychotherapie, seksuele counseling: Voorgeschreven indien psychogene oorzaken de belangrijkste rol spelen.
Udenafil wordt in Nederland niet standaard vergoed door de basisverzekering (Zorginstituut Nederland, ZIN), maar sommige aanvullende polissen bieden mogelijkheden. Overleg met uw apotheek of verzekeraar.
Juridische status, registratie en vergoeding in Nederland
- UR-geneesmiddel (alleen op recept verkrijgbaar, Wet op de geneesmiddelenvoorziening).
- Niet op de officiële GVS-lijst, geen basisverzekering vergoeding.
- Registratie onder Europees geneesmiddelen agentschap (EMA), goedkeuring via CBG (College ter Beoordeling van Geneesmiddelen).
- Bezorgen van Udenafil mag uitsluitend via gecertificeerde Nederlandse apotheken.
Nieuwste wetenschappelijke inzichten (2022–2025)
- Verschillende recente meta-analyses tonen vergelijkbare effectiviteit van Udenafil vergeleken met sildenafil en tadalafil voor ED bij volwassen mannen (Lee et al., 2022; Korean J Urol).
- Nederlandse richtlijnen (NHG, NVDV) adviseren Udenafil als alternatief bij intolerantie voor standaardmedicatie.
- Voordelen: Langere halfwaardetijd dan sildenafil, minder voedselinteracties dan vardenafil.
- Voor pulmonale hypertensie of LUTS zijn toepassingen experimenteel, niet standaard aanbevolen (Richtlijnendatabase Nederland).
Beschikbaarheid & levering
| Verpakking | Tabletten per doos | Indicatieve prijs* (€) | Levertijd (Amsterdam) | Levertijd (Rotterdam) | Levertijd (Eindhoven) | Levertijd (Groningen) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Zydena® 100 mg | 4 | 40-55 | 1 werkdag | 1 werkdag | 1-2 werkdagen | 1-2 werkdagen |
| Zydena® 200 mg | 4 | 58-72 | 1 werkdag | 1 werkdag | 1-2 werkdagen | 1-2 werkdagen |
*Prijzen kunnen variëren; exclusief kosten van consulten. Niet standaard vergoed.
Veelgestelde vragen over Udenafil
- Is Udenafil veilig voor langdurig gebruik?
Uit onderzoek blijkt dat langdurig gebruik bij gezonde mannen veilig is, mits onder medische begeleiding en via regelmatige controle van de bloeddruk en leverfunctie. Gebruik niet zonder opvolging van uw arts. - Kan ik Udenafil samen met andere medicijnen voor ED gebruiken?
Nee, het combineren van meerdere PDE5-remmers verhoogt het risico op ernstige bijwerkingen en wordt ten strengste afgeraden. - Heeft Udenafil invloed op de vruchtbaarheid?
Nee, Udenafil verbetert de bloedtoevoer naar de penis, maar heeft geen invloed op spermakwaliteit of vruchtbaarheid. - Mag ik autorijden na inname van Udenafil?
Meestal wel, maar bij duizeligheid, wazig zien of hoofdpijn wordt aangeraden niet deel te nemen aan het verkeer. - Wordt Udenafil vergoed door mijn zorgverzekering?
Udenafil valt niet onder het basispakket. Sommige aanvullende verzekeringen kunnen (deels) vergoeding bieden; raadpleeg uw polis.
