Vitria (Vardenafil, ook bekend als Levitra Strips) – Patiënteninformatie Nederland
Basisinformatie
| Internationale Naam (INN) | Vardenafil |
|---|
| Merknamen Nederland | Vitria, Levitra, Levitra ODT (smelttabletten/strips) |
|---|
| ATC-code | G04BE09 |
|---|
| Beschikbare vormen & sterktes | Orale strip (5 mg, 10 mg, 20 mg), tablet (5 mg, 10 mg, 20 mg) |
|---|
| Fabrikanten | Bayer AG, diverse generieke fabrikanten |
|---|
| Receptplicht | Uitsluitend op recept verkrijgbaar (UR-geneesmiddel) |
|---|
Werkingsmechanisme
Voor patiënten: Vitria bevat vardenafil, een geneesmiddel dat helpt bij het behandelen van erectiestoornissen (impotentie) door te zorgen dat de bloedtoevoer naar de penis verbetert wanneer u seksueel gestimuleerd wordt.
Voor specialisten: Vardenafil is een selectieve fosfodiësterase type 5 (PDE5)-remmer. Het blokkeert de afbraak van cyclisch guanosinemonofosfaat (cGMP), waardoor gladde spieren in het corpus cavernosum ontspannen en de bloedstroom naar de penis tijdens seksuele stimulatie toeneemt.
Farmacokinetiek
- Opname: Snelle absorptie, Tmax 30-120 minuten (meestal 60 min na inname/sublinguale strip).
- Metabolisme: Intensief gemetaboliseerd in de lever via CYP3A4 (voornamelijk), CYP3A5 en CYP2C iso-enzymen.
- Eliminatie: Overwegend via faeces (ca. 91%) en urine (<2%).
- Duur van werking: Effectduur circa 4–5 uur.
Gebruik in het dagelijks leven
- Typische dosering: 10 mg als startdosis, ca. 25-60 minuten vóór seksuele activiteit. Dosering aanpassen op basis van effect en verdraagbaarheid (5–20 mg).
- Toediening: De strip onder de tong plaatsen tot deze volledig is opgelost – doorslikken is niet nodig. Zowel tabletten als strips NOOIT meer dan 1x per dag innemen.
- Dutch context: Vitria is populair vanwege het discrete gebruik zonder water – handig bij sociale gelegenheden of onderweg.
In de ochtend of avond gebruiken?
- Voordeel ochtend: Minder kans op last van zware maaltijden, betere planning bij vroege seks.
- Voordeel avond: Sluit vaak beter aan op dagelijkse routines en seksuele activiteit ('s avonds).
- Tips: Kies een vast moment dat past bij uw levensstijl. Houd rekening met het tijdsvenster van het effect (4–5 uur).
Inname met voedsel of op een nuchtere maag?
- Vitria (vardenafil- strips/tabletten) werkt sneller en sterker op een nuchtere maag.
- Een zware, vette maaltijd kan het effect vertragen (typisch Nederlands diner: aardappels, vlees/vis, saus – kan effect vertragen).
- Lichte maaltijden (broodlunch, fruit, salade) hebben minder invloed op de werkzaamheid.
Interactiewaarschuwingen
| Interacties | Advies |
| Alcohol | Matig gebruik is toegestaan; overmatig gebruik verhoogt risico op bijwerkingen (duizeligheid, lage bloeddruk). |
| Grapefruitsap | Vermijden; kan bloedspiegel van vardenafil verhogen. |
| Nitraten/nitrovasodilatoren | Absoluut niet combineren; levensgevaarlijke daling bloeddruk mogelijk. |
| Alfa-blokkers (bijv. tamsulosine) | Alleen na overleg arts; kans op sterke bloeddrukdaling. |
| HIV-remmers, azoolantimycotica | Dosisaanpassing of vermijden, afhankelijk van interactiepotentieel. |
| Andere erectiemiddelen | Nooit combineren. |
Indicaties
| Indicatie | Toelichting |
| Erectiestoornissen (ED) | Bij mannen met onvoldoende erectie voor bevredigende seks; officieel geregistreerd. |
| Pulmonale arteriële hypertensie (off-label) | Uitsluitend onderzoek/fase 2–3 studies, niet standaard aanbevolen/gebruikt in NL. |
Dosering per indicatie
| Leeftijd/groep | Startdosering | Maximale dosis per dag | Bijzonderheden |
| Volwassenen (<65 jaar) | 10 mg, 25–60 min vóór seks | 20 mg | Doseringsaanpassing bij onvoldoende effect of bijwerkingen |
| Ouderen (>65 jaar) | 5 mg, 25–60 min vóór seks | 20 mg | Start lage dosis; gevoeliger voor bijwerkingen |
| Kinderen | Niet toegestaan/onderzocht | N.v.t. | Niet gebruiken onder 18 jaar |
Bijwerkingen en waarschuwingen
| Bijwerking | Frequentie | Advies/warning |
| Hoofdpijn | Zeer vaak | Zelflimiterend; voldoende vochtinname |
| Blozen, duizeligheid | Vaak | Voorzichtig opstaan, niet autorijden bij flinke klachten |
| Verstopte neus | Vaak | Overweeg zoutoplossing |
| Maagklachten | Regelmatig | Inname met lichte voeding kan helpen |
| Wazig zien, plots doofheid | Zelden | Direct arts waarschuwen |
| Priapisme (langdurige erectie >4 uur) | Zeer zeldzaam | Onmiddellijk medische hulp zoeken |
| Allergische reactie | Zeer zeldzaam | Acuut medische hulp |
Advies en gebruikstips (Nederlandse praktijk)
- Bewaar strips/tabletten op kamertemperatuur, droog en buiten bereik van kinderen.
- Gebruik nooit meer dan de voorgeschreven dosis.
- Houd uw recept bij de hand bij aankoop in de apotheek.
- Laat bijwerkingen melden bij apotheek of Lareb Bijwerkingencentrum.
- Verkeersdeelname: Wees voorzichtig direct na gebruik indien duizeligheid optreedt.
Alternatieven (vergoeding ZN/verzekeraar, vergelijking)
- Sildenafil (Viagra, generiek): Meest voorgeschreven, goedkoper, iets langere werking; werking beïnvloed door voedsel.
- Tadalafil (Cialis): Langere werking (tot 36 uur), duurder, soms vergoeding bij specifieke indicaties.
- Avanafil (Spedra): Zeer snel start werkend (ca. 15 min); meestal niet vergoed.
- Injectietherapie (alprostadil): Optie bij onvoldoende effect PDE5-remmers.
- Psychoseksuele therapie: Belangrijk als erectiestoornis samenhangt met psychologische factoren.
Wettelijke status, registratie en vergoeding in Nederland
- UR-geneesmiddel (Uitsluitend Recept): Aflevering via apotheek op recept van een arts.
- Registratie: Vitria en andere vardenafil-preparaten zijn geregistreerd door het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG).
- Vergoeding: Erectiemiddelen worden in principe niet vergoed door het basispakket van de Zorgverzekeringswet (Zvw). Sommige bijzondere indicaties (bijv. na prostaatkanker) kunnen individuele uitzondering vormen met aanvullende verzekering.
Laatste onderzoek en richtlijnen (2022–2025)
- Richtlijnen: De Nederlandse Vereniging voor Urologie (NVU) en NHG-Standaarden adviseren vardenafil als tweedelijnsmiddel indien sildenafil onvoldoende werkt of niet verdragen wordt.
- Onderzoek: Recente studies bevestigen dat vardenafil veilig en effectief is bij de behandeling van ED, ook bij diabetes en bij ouderen (Ref: European Urology Guidelines 2024; J Sex Med 2023; NVU Advies 2022).
- Casuïstiek: Geen verhoogd cardiovasculair risico bij verantwoorde selectie patiëntengroep (NHG Standaard Seksuele Dysfunctie, 2023).
Beschikbaarheid, verpakking en levering
| Verpakkingsgrootte | Indicatie Prijs (EUR) | Levertijd Amsterdam | Levertijd Rotterdam | Levertijd Groningen |
|---|
| 4 strips (10 mg) | €28–€35 | Volgende werkdag, afhalen of bezorgen | Volgende werkdag, afhalen of bezorgen | 1–2 werkdagen |
| 8 strips (10 mg) | €44–€50 | Volgende werkdag | Volgende werkdag | 1–2 werkdagen |
| 12 strips (20 mg) | €63–€69 | Volgende werkdag | Volgende werkdag | 1–2 werkdagen |
Prijzen en levertijden kunnen variëren. Altijd actuele informatie bij uw eigen apotheek controleren.
Veelgestelde vragen (FAQ)
- 1. Kan ik Vitria langdurig gebruiken?
Ja, langdurig gebruik is toegestaan mits onder controle van uw arts. Er zijn geen aanwijzingen voor verslaving. Bij blijvende klachten adviseert de arts regelmatig evaluatie. - 2. Kan ik Vitria samen gebruiken met andere medicijnen?
In sommige gevallen zijn combinaties mogelijk, maar niet met nitraten of bepaalde bloeddrukverlagers. Bespreek altijd met uw apotheker of arts. - 3. Kan ik autorijden na gebruik?
Bij lichte bijwerkingen (duizeligheid, wazig zien) beter even niet rijden. Geen klachten? Autorijden mag doorgaans veilig. - 4. Kan ik alcohol drinken als ik Vitria gebruik?
Matig gebruik van alcohol kan, veel alcohol verhoogt bijwerkingen en vermindert effectiviteit. - 5. Werkt Vitria ook zonder seksuele prikkeling?
Nee, een erectie ontstaat pas bij seksuele opwinding. Het middel ondersteunt, maar veroorzaakt geen spontane erectie.
